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ABSTRACT The micro, small and medium-sized enterprises (MSMEs) sector represents 98% of the business structure in Paraguay, which demonstrates the scope and impact it represents for the social and economic development of the country. In this line, in 2012 Law No. 4457 "For Micro, Small and Medium Enterprises (MSMEs)" was enacted, said provision establishes the basic and annual budget that should be allocated to the sector, going on to constitute the fund called FONAMYPE. The objective of this work is to be able to quantify the resources allocated according to the legislation in force since its enactment, in that sense, the methodology applied is to analyze the allocation and execution of the General Budget of the Nation until 2022, for the governing body of the MSMEs which is the Ministry of Industry and Commerce and within this specifically, When comparing what is established in the legal provision with respect to what is effectively allocated and executed, it is evident that compliance represents an average of 7.33% during this period of time with respect to the total established in the current legal regulations. Given the importance of the sector for the national economy, it is essential to strengthen public policies and effective investment in MSMEs.

RESUMEN El sector de las micro, pequeñas y medianas empresas (MIPYMES) representa el 98% de la estructura empresarial en Paraguay, esto demuestra el alcance e impacto que representa para el desarrollo social y económico del país. En esta línea, en el año 2012 se ha promulgado la Ley N° 4457 “Para las Micro, Pequeñas y Medianas Empresas (MIPYMES)” dicha disposición establece el presupuesto básico y anual que debe ser destinado al sector, pasando a constituirse el fondo denominado FONAMYPE. El objetivo de este trabajo es poder cuantificar los recursos asignados de acuerdo con la legislación vigente desde su promulgación, en ese sentido, la metodología aplicada consiste en analizar la asignación y ejecución del Presupuesto General de la Nación hasta el año 2022, para el estamento rector de las MIPYMES que es el Ministerio de Industria y Comercio y dentro de este de forma específica, el Viceministerio de MIPYMES, donde se evidencia que los recursos son escasos y al comparar lo establecido en la disposición legal con respecto a lo efectivamente asignado y ejecutado, se evidencia que el cumplimiento representa en promedio el 7,33% durante este periodo de tiempo con respecto al total establecido en la normativa legal vigente. Por la importancia que representa el sector para la economía a nivel nacional, es fundamental el fortalecimiento de las políticas públicas y la inversión efectiva en las MIPYMES.

https://doi.org/10.30545/academo.2023.jul-dic.7

Rehabilitation in post-cardiac transplantation. Experience in Mexico's General Hospital
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Martínez-Camacho, Miguel Á.

; Jones-Baro, Robert A.

; Melo-Villalobos, Andrea

; Morales-Hernández, Diego

; Cruz-Rivero, Monserrat

; Ku-González, Andrés

; Ayala-Hernández, Eduardo

; Castaño-Guerra, José R.

Revista médica del Hospital General de México

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Dez 2023, Volume 86 Nº 4 Páginas 156 - 160

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Post-heart transplant patient care is a challenging task for multidisciplinary teams. Thus, patient rehabilitation is of paramount importance. Phase I of cardiac rehabilitation helps prevent the pulmonary and functional sequelae found in patients whilst in ICU and during hospitalisation. Functional progression based on the global muscle strength, mobility, and exercise tolerance seem to be a good alternative for this population. The role of physiotherapy in critical care is crucial for the proper treatment of these patients.

https://doi.org/10.24875/hgmx.23000003

China: impacto de la política “Cero COVID” sobre la economía e inmigración internacional
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González García, Juan

; Salazar Aguilar, Andrea

; Suástegui Díaz, Marlene Angélica

México y la cuenca del pacífico

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Dez 2023, Volume 12 Nº 36 Páginas 53 - 85

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The article analyses the impact of the implementation of China’s “Zero COVID” policy on the country’s economy and its status as new destination for international migration between 2020 and 2022. From the perspective of economic development and migration theories, the paper first examines the ways in which China’s development policy and strategy, allowed the country to become a center of attraction for international migrants, to then how the anti-COVID-19 measures reverted such process. The article argues that China overturned international immigration, due to its “Zero COVID” policy, which also impacted its economic dynamism from the recent decades. The hypothesis formulated is that the decrease in international migration to China is thus one of the implicit costs of its “Zero COVID “ policy.

Resumen El artículo analiza el impacto de la política “Cero COVID” de China en su economía y en su estatus como nuevo destino de la migración internacional entre 2020 y 2022. Desde la perspectiva de las teorías de desarrollo económico y la migración, el artículo analiza primero la forma en que su política y estrategia de desarrollo permitieron a China convertirse en foco de atracción de emigrantes internacionales, y de cómo las medias anti-COVID-19 revirtieron dicho proceso. El artículo argumenta que China revirtió la inmigración internacional, debido a las acciones de la política “Cero COVID”, que impactaron su dinamismo económico reciente. Se formula la hipótesis de que la disminución en la inmigración internacional hacia China es uno de los costos implícitos de la política “Cero COVID”.

https://doi.org/10.32870/mycp.v12i36.851

Validación de la escala EPInfant en niños: Paradigmas de estimación y producción, considerando VO2 como estándar de referencia
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González, Andrea

; Aguayo, Camila

; Báez, Claudio

; Rodríguez-Núñez, Iván

Andes pediatrica

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Dez 2023, Volume 94 Nº 6 Páginas 713 - 720

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: La escala EPInfant fue desarrollada para cuantificar la percepción del esfuerzo (PE) durante el ejercicio en niños y adolescentes. Objetivo: determinar la validez de criterio de la escala EPInfant en niños en los paradigmas de estimación y producción, considerando al consumo de oxígeno (VO2) como estándar de referencia. Sujetos y Método: Ingresaron 20 niños varones sanos, edad 9,8 ± 1,5 años. Todos ellos realizaron un test de carga incremental en trotadora (TCI) seguido de una prueba de regulación perceptual (PRP). El VO2 y la FC se registraron durante ambas pruebas de ejercicio. Se consideró a los valores promedio de VO2 y FC como la intensidad perceptualmente reproducida durante la PRP. La validez en el paradigma de estimación se determinó mediante análisis de regresión entre la PE y los parámetros fisiológicos durante el TCI. La validez en el paradigma de producción se determinó mediante análisis de reproducibilidad de la FC y el VO2, entre el TCI y el PRP. Resultados: Los modelos de regresión mostraron una robusta correlación positiva entre la PE y los criterios de referencia (r2 > 0,90). El coeficiente de correlación intraclase para el VO2 y la FC fue de 0,89 (0,70 a 0,96) and 0,64 (0,08 a 0,86), respectivamente. El análisis de Bland-Altman mostró una baja discordancia media para ambos estándares de referencia. Conclusiones: La escala EPInfant presentó una adecuada validez de criterio para estimar y producir la intensidad del ejercicio de carrera en niños varones entre 8 y 12 años.

Abstract: The EPInfant scale was developed to quantify perceived exertion (PE) during exercise in children and adolescents. Objective: to determine the criterion validity of the EPInfant scale in children in the estimation and production paradigm considering oxygen consumption (VO2) as the reference standard. Subjects and Method: Twenty healthy boys, aged 9.8 ± 1.5 years, were selected. They all performed an incremental shuttle walking test (ISWT) followed by a perceptual regulated-exercise test (PRET). VO2 and heart rate (HR) were recorded during both exercise tests. Average VO2 and HR values were considered as a perceptual reproduction test (PRT). EPInfant’s validity in estimating the exercise intensity was evaluated by regression analysis between VO2, HR, and PE during ISWT and PRET. Results: All regression analysis models showed a robust positive relationship between PE and benchmarks (r2 > 0.90). The intraclass correlation coefficient for VO2 and HR was 0.89 (0.70 to 0.96) and 0.64 (0.08 to 0.86), respectively. Low mean discordance for VO2 and HR was observed in the Bland-Altman analysis. Conclusion: The EPInfant scale presented adequate criterion validity for estimating and regulating running exercise intensity in boys between 8 and 12 years.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i6.4571

Effects of Chemical inhibition of histone deacetylase proteins in the growth and virulence of Macrophomina phaseolina (Tassi) Goid.
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Villota Salazar, Nubia Andrea

; Ramos García, Víctor Hugo

; González Prietof, Juan Manuel

; Hernández Delgado, Sanjuana

Revista argentina de microbiología

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Dez 2023, Volume 55 Nº 4 Páginas 4 - 4

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Chromatin remodeling enzymes are important "writers’’, "readers’’ and "erasers’’ of the epigenetic code. These proteins are responsible for the placement, recognition, and removal of molecular marks in histone tails that trigger structural and functional changes in chromatin. This is also the case for histone deacetylases (HDACs), i.e., enzymes that remove acetyl groups from histone tails, signaling heterochromatin formation. Chromatin remodeling is necessary for cell differentiation processes in eukaryotes, and fungal pathogenesis in plants includes many adaptations to cause disease. Macrophomina phaseolina (Tassi) Goid. is a nonspe-cific, necrotrophic ascomycete phytopathogen that causes charcoal root disease. M. phaseolina is a frequent and highly destructive pathogen in crops such as common beans (Phaseolus vulgaris L.), particularly under both water and high temperature stresses. Here, we evaluated the effects of the classical HDAC inhibitor trichostatin A (TSA) on M. phaseolina in vitro growth and virulence. During inhibition assays, the growth of M. phaseolina in solid media, as well as the size of the microsclerotia, were reduced (p <0.05), and the colony morphology was remark-ably affected. Under greenhouse experiments, treatment with TSA reduced (p <0.05) fungal virulence in common bean cv. BAT 477. Tests of LIPK, MAC1 and PMK1 gene expression during the interaction of fungi with BAT 477 revealed noticeable deregulation. Our results provide additional evidence about the role of HATs and HDACs in important biological processes of M. phaseolina.

Resumen Las enzimas remodeladoras de la cromatina son «escritores», «lectores» y «borradores» importantes del código epigenético. Estas proteínas son responsables de la localización, el reconocimiento y la remoción de las marcas moleculares sobre las terminaciones de las histonas que desencadenan cambios funcionales y estructurales en la cromatina. Es el caso de las desacetilasas de histonas (HDAC), enzimas que remueven grupos acetilo de las «colas» de las histonas, señalizando la formación de heterocromatina. La anterior es una actividad necesaria en los procesos de diferenciación celular de los eucariotas, y se conoce que la patogénesis fúngica en las plantas requiere de adaptaciones diversas para ocasionar enfermedad. Macrophomina phaseolina (Tassi) Goid. es un ascomiceto fitopatógeno, necrótrofo e inespecífico, causante de la pudrición carbonosa. Este es un hongo frecuente y altamente destructivo en cultivos como fríjol común (Phaseolus vulgaris L.), particularmente bajo estrés hídrico y térmico. En este trabajo evaluamos los efectos del inhibidor de HDAC clásicas tricostatina A (TSA) sobre el crecimiento in vitro y la virulencia de M. phaseolina. El TSA redujo el crecimiento de M. phaseolina en medio sólido y el tamano de los microesclerocios (p < 0,05), lo que afectó la morfología colonial. En invernadero, el tratamiento con TSA disminuyó (p<0,05) la gravedad de la infección en la variedad de frijol BAT 477. La expresión de los genes de patogenicidad LIPK, MAC1 y PMK1 durante la interacción del hongo con la planta reveló una desregulación importante. Estos resultados proporcionan evidencia adicional del papel que cumplen las HDAC en la regulación de procesos biológicos fundamentales de M. phaseolina. © 2023 Asociación Argentina de Microbiología. Publicado por Elsevier Espana, S.L.U.

Evaluación de cuatro genotipos de cacao en Nariño, Colombia
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Bacca, Pedro Pablo

; Alarcon, Karen Andrea

; González, Juan Carlos

; Guzmán, Félix Alberto

; Coronado, Roberto Antonio

; Romero Barrera, Yajaira

Revista mexicana de ciencias agrícolas

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Nov 2023, Volume 14 Nº 7 elocation e3331

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El cultivo de cacao (Theobroma cacao L.) para el departamento de Nariño representa una alternativa productiva frente a la sustitución de cultivos ilícitos, del cual dependen pequeños y medianos productores; sin embargo, la alta humedad relativa, temperatura y precipitaciones, así como el manejo inadecuado fitosanitario, provocan alta incidencia de enfermedades como Moniliophthora roreri y Phytophthora sp. y limitando rendimiento productivo. En este sentido, es necesario la identificación de clones de cacao adaptados a las condiciones de la zona y tolerantes a las principales enfermedades. El objetivo de este estudio fue evaluar el potencial productivo y sanitario en etapas iniciales de desarrollo de cuatro clones de cacao; TCS 01, TCS 06, TCS 13 y TCS 19 bajo condiciones ambientales del Pacífico Nariñense. Para el análisis estadístico se utilizó el software SAS 9.4, empleando el procedimiento Glimminx para analizar las variables y se ajustó el análisis a la distribución de Poisson. Además, se utilizó pruebas de Tukey cuando se presentaron diferencias significativas. El Clon TCS 19, presentó los mejores resultados en producción (1.44 kg grano seco árbol-1) superando al testigo comercial ICS 95 (0.6 kg grano seco árbol-1). En tema sanitario, M. roreri fue la enfermedad con mayor incidencia, especialmente en los genotipos TCS 01 (38.67%) y TCS 13 (25.85%). Los rendimientos de los materiales evaluados superaron el promedio de producción nacional (460 kg ha-1) y regional (560 kg ha-1). Según estos resultados, TCS 19 podría potencialmente considerarse como recurso genético promisorio para el desarrollo de la cacaocultura de la Costa Pacífica Nariñense.

Abstract The cacao (Theobroma cacao L.) crop for the department of Nariño represents a productive alternative to the substitution of illicit crops, on which small and medium producers depend; nevertheless, high relative humidity, temperature, and rainfall, as well as inadequate phytosanitary management, cause a high incidence of diseases such as Moniliophthora roreri and Phytophthora sp., limiting productive yield. In this sense, it is necessary to identify cacao clones adapted to the conditions of the area and tolerant to the main diseases. This study aimed to assess the productive and sanitary potential in the initial stages of development of four cacao clones, TCS 01, TCS 06, TCS 13, and TCS 19, under environmental conditions of the Nariño Pacific. The SAS 9.4 software was used for the statistical analysis, employing the Glimmix procedure to analyze the variables, and the analysis was adjusted to the Poisson distribution. In addition, Tukey’s tests were used when there were significant differences. The clone TCS 19 presented the best results in production (1.44 kg dried bean tree-1), surpassing the commercial control ICS 95 (0.6 kg dried bean tree-1). In terms of health, M. roreri was the disease with the highest incidence, especially in the genotypes TCS 01 (38.67%) and TCS 13 (25.85%). The yields of the materials evaluated exceeded the average national (460 kg ha-1) and regional (560 kg ha-1) production. According to these results, TCS 19 could potentially be considered a promising genetic resource for the development of cacao farming on the Pacific Coast of Nariño.

https://doi.org/10.29312/remexca.v14i7.3331

Frecuencia de eventos cardiovasculares en pacientes con lupus eritematoso sistémico.
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García, Lucila

; Gobbi, Carla

; Quintana, Rosana

; Alba, Paula

; Roverano, Susana

; Álvarez, Analía

; Graf, César

; Pisoni, Cecilia

; Spindler, Alberto

; Gómez, Catalina

; Figueredo, Heber Matías

; Papasidero, Silvia

; Paniego, Raúl

; de la Vega, María Celina

; Civit, Emma

; González Lucero, Luciana

; Martire, María Victoria

; Maldonado Aguila, Rodrigo

; Gordon, Sergio

; Micelli, Marina

; Nieto, Romina

; Rausch, Gretel

; Gongora, Vanina

; Damico, Agustina

; Dubinsky, Diana

; Orden, Alberto

; Zacariaz, Johana

; Romero, Julia

; Pera, Mariana

; Goñi, Mario

; Rillo, Oscar

; Báez, Roberto

; Arturi, Valeria

; González, Andrea

; Vivero, Florencia

; Bedoya, María Eugenia

; Shmid, Marcela

; Caputo, Víctor

; Larroude, María Silvia

; Domínguez, Nadia

; Gómez, Graciela

; Rodríguez, Graciela

; Marín, Josefina

; Collado, Victoria

; Jorfen, Marisa

; Bedran, Zaida

; Curti, Ana

; Gazzoni, María Victoria

; Sarano, Judith

; Finucci Curi, Pablo

; Rojas Tessel, Romina

; Arias Saavedra, Maira

; Sattler, María Emilia

; Machado Escobar, Maximiliano

; Astesana, Pablo

; París, Úrsula

; Vandale, Juan Manuel

; Santa Cruz, María Julia

; Pons-Estel, Bernardo

; García, Mercedes

Revista argentina de reumatología

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Out 2023, Volume 34 Nº 2 Páginas 43 - 50

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: el progreso en los tratamientos para el lupus eritematoso sistémico (LES) resultó en una disminución de la mortalidad; sin embargo, la enfermedad cardiovascular y las complicaciones infecciosas aún son las principales causas de muerte. La evidencia apoya la participación del sistema inmunológico en la generación de la placa aterosclerótica, así como su conexión con las enfermedades autoinmunes. Objetivos: describir la frecuencia de eventos cardiovasculares (ECV) en el Registro de Lupus Eritematoso Sistémico de la Sociedad Argentina de Reumatología (RELESSAR) transversal, así como sus principales factores de riesgo asociados. Materiales y métodos: estudio descriptivo y transversal para el cual se tomaron los pacientes ingresados en el registro RELESSAR transversal. Se describieron las variables sociodemográficas y clínicas, las comorbilidades, score de actividad y daño. ECV se definió como la presencia de al menos una de las siguientes patologías: enfermedad arterial periférica, cardiopatía isquémica o accidente cerebrovascular. El evento clasificado para el análisis fue aquel posterior al diagnóstico del LES. Se conformaron dos grupos macheados por edad y sexo 1:2. Resultados: 1515 pacientes mayores de 18 años participaron del registro. Se describieron 80 pacientes con ECV (5,3%). En este análisis se incluyeron 240 pacientes conformando dos grupos. La edad media fue de 47,8 (14,4) y 47,6 (14,2) en el grupo con y sin ECV respectivamente. Los pacientes con ECV tuvieron mayor duración del LES en meses, mayor índice de Charlson, mayor SLICC (Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology), mayor frecuencia de manifestaciones neurológicas, síndrome antifosfolípido, hospitalizaciones y uso de ciclofosfamida. Las únicas variables asociadas en el análisis multivariado fueron el índice de Charlson (p=0,004) y el SLICC (p<0,001). Conclusiones: los ECV influyen significativamente en nuestros pacientes, y se asocian a mayor posibilidad de daño irreversible y comorbilidades.

Abstract Introduction: progress in treatments for systemic lupus erythematosus (SLE) has resulted in a decrease in mortality; however, cardiovascular and infectious diseases remain the leading causes of death. Evidence supports the involvement of the immune system in the generation of atherosclerotic plaque, as well as its connection to autoimmune diseases. Objectives: to describe the frequency of cardiovascular disease (CVD) in the cross-sectional RELESSAR registry, as well as its associated variables. Materials and methods: a descriptive and cross-sectional study was performed using patients admitted to the cross-sectional RELESSAR registry. Sociodemographic variables, clinical variables, comorbidities, activity and damage scores were described. CVD was defined as at least one of the following: peripheral arterial disease, ischemic heart disease, or cerebrovascular accident. All patients with at least one CVD were included in our analysis (heart attack, central nervous system vascular disease, and peripheral arteries atherosclerotic disease). The event classified for the analysis was that after the diagnosis of SLE. SLE diagnosis was previous to CVD. Two groups matched by age and sex, 1:2 were formed. Results: a total of 1515 patients older than 18 years participated in the registry. Eighty patients with CVD (5.3%) were described in the registry. Two-hundred and forty patients were included, according to two groups. The mean age was 47.8 (SD 14.4) and 47.6 (SD 14.2) in patients with and without CVD, respectively. Patients with CVD had a longer duration of SLE in months, a higher Charlson index, a higher SLICC, increased frequency of neurological manifestations, antiphospholipid syndrome, hospitalizations, and use of cyclophosphamide. The associated variables in the multivariate were the Charlson Index (p=0.004) and the SLICC (p<0.001). Conclusions: CVDs have a significant influence on our patients, being associated with a greater possibility of damage and comorbidities.

https://doi.org/10.47196/rar.v34i2.747

Hipertensión Arterial en Pediatría. Rol de la Monitorización Ambulatoria de Presión Arterial (MAPA)
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González Celedón, Claudia María

; Carrillo Verdugo, Daniela

; Peredo Guerra, Maria Soledad

; Salas del Campo, Paulina

; Bolte Marholz, Lillian

; Ceballos Osorio, Maria Luisa

; Alarcon Ortiz, Claudia Andrea

Andes pediatrica

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Out 2023, Volume 94 Nº 5 Páginas 577 - 587

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: La Hipertensión Arterial (HTA) es un factor de riesgo relevante de enfermedad cardiovascular. La prevalencia en pediatría ha ido en aumento, asociado al incremento de sobrepeso y obesidad infantil, entre otros factores. Un diagnóstico adecuado e intervención precoz son determinantes en la prevención de daño de órgano blanco. La Academia Americana de Pediatría recomienda realizar Monitorización Ambulatoria de Presión Arterial (MAPA) en pacientes pediátricos con sospecha o factores de riesgo de HTA para confirmar el diagnóstico y dirigir el tratamiento. Las nuevas recomendaciones recientemente publicadas simplifican la interpretación; se elimina la sobrecarga como determinante para la clasificación, quedando sólo 4 categorías diagnósticas de presión arterial: Normo-tensión, Hipertensión de Delantal Blanco, Hipertensión Enmascarada e Hipertensión Ambulatoria. Asimismo, cambian los valores de corte en adolescentes ≥ 13 años, usándose los valores de referencia de MAPA para adultos recomendados por la American Heart Association en 2017. Ambos cambios aumentan la sensibilidad de este examen para la detección de repercusión sistémica. En este artículo se actualiza el estudio y diagnóstico de la HTA basado en las guías de Monitorización Ambulatoria de Presión Arterial chilenas para pacientes pediátricos, con el objetivo de unificar criterios diagnósticos, mejorar su difusión y ampliar su cobertura nacional. Además, se aporta una actualización en relación a las distintas categorías ambulatorias de presión arterial, al daño de órgano blanco y recomendaciones para el correcto uso de esta herramienta diagnóstica, incluyendo sugerencias de informe.

Abstract: Hypertension is an important risk factor for cardiovascular disease. The prevalence of hypertension in children has risen in last years, secondary to the increase in overweight and obesity in pediatric population, among other factors. An adequate diagnosis and opportune treatment can prevent the development of organ damage. The American Academy of Pediatrics recommends the performance of Ambulatory Blood Pressure Monitorization in children with risk factors or suspected hypertension, in order to confirm the diagnosis and guide treatment. New recommendations recently published simplifies the interpretation; blood pressure load is no longer included in the diagnosis, so only 4 categories remain: Normotension, White Coat Hypertension, Masked Hypertension and Ambulatory Hypertension. They also propose single cut-off values for patients ≥ 13 years, similar to those recommended for adults in 2017 American Heart Association guidelines. Both changes increase sensibility in organ damage diagnosis. This article presents an actualization in pediatric Chilean Ambulatory Blood Pressure Monitorization guidelines in order to unify criteria and attain nationwide broadcast. It also reviews the ambulatory categories of blood pressure and describes target organ damage in children, including recommendations for the correct use of the exam and proposes a report form.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i5.4886

Terapia medico nutricional en pacientes que reciben terapia de oxigenación por membrana extracorpórea: conocimiento en progreso
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Robledo-Valdez, Miguel

; Carrera-Quintanar, Lucrecia

; Morante-Ruiz, Miguel

; Pérez-de-Acha-Chávez, Andrea

; Cervantes-Guevara, Gabino

; Cervantes-Cardona, Guillermo A.

; Torres-Mendoza, Blanca M.

; Ramírez-Ochoa, Sol

; Cervantes-Pérez, Gabino

; González-Ojeda, Alejandro

; Fuentes-Orozco, Clotilde

; Cervantes-Pérez, Enrique

Archivos de cardiología de México

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Set 2023, Volume 93 Nº 3 Páginas 348 - 354

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El soporte nutricional (SN) en pacientes adultos que reciben terapia de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO, extracorporeal membrane oxygenation) es controvertido. Si bien existen guías para el SN en pacientes pediátricos con ECMO, en adultos no se cuenta con estos lineamientos para el uso, tipo, ruta y momento de la terapia nutricional. En pacientes críticamente enfermos es bien sabido que la nutrición enteral (NE) temprana es beneficiosa, no obstante existe la posibilidad de que en pacientes con ECMO la NE temprana condicione complicaciones gastrointestinales. Asimismo, no se han establecido metas calóricas, proteicas y dosis o tipos de micronutrimentos que usar para esta población en específico, siendo un reto para el clínico encargado de brindar el SN. Aunado a esto los pacientes con ECMO son algunos de los más gravemente enfermos en las unidades de cuidados intensivos, donde la desnutrición se asocia con una mayor morbilidad y mortalidad. En cuanto al uso de nutrición parenteral (NP), no se tiene descrito si implica riesgo de falla en el circuito al momento de introducir lípidos al oxigenador. Por lo anterior es imperativa una correcta evaluación e intervención nutricional específica, realizada por expertos en el tema para mejorar el pronóstico y la calidad de vida en esta población, siendo un objetivo primordial en los cuidados de los pacientes adultos que reciben terapia de ECMO.

Abstract Nutritional support in adult patients receiving extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) therapy is controversial. Although there are guidelines for the NS (Nutritional support) in pediatric patients with ECMO, in adults these guidelines are not available for the use, type, route and timing of nutritional therapy. In critically ill patients it is well known that early enteral nutrition is beneficial, however there is the possibility that in patients with ECMO early enteral nutrition leads to gastrointestinal complications. Likewise, there have not been established caloric targets, proteins and doses or types of micronutrients to use for this specific population being a challenge for the clinician. In addition, patients with ECMO are some of the most seriously ill in intensive care units, where malnutrition is associated with increased morbidity and mortality. Regarding the use of parenteral nutrition (NP) it has not been described if it implies a risk of circuit failure at the time of introducing lipids to the oxygenator. Therefore, a correct evaluation and specific nutritional intervention by experts in the field is imperative to improve the prognosis and quality of life in this population, which is a primary goal in the care of adult patients receiving extracorporeal membrane oxygen.

https://doi.org/10.24875/acm.22000109

10.

Síndrome de Sweet posinfeccioso
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Ibáñez Franco, Elvis Javier

; González Báez, Clara Andrea

; Aldama Caballero, Arnaldo Benjamín Feliciano

; Rivelli de Oddone, Victoria

; Penayo Aguilera, Teresita De Jesús

; Estigarribia Alvarez, Mariam Gabriela

; Montoya Bueno, Camila

Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna

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Set 2023, Volume 10 Nº 2 Páginas 124 - 128

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Sweet syndrome is a rare type of neutrophilic dermatosis, characterized by an acute febrile picture with the appearance of painful erythematous papules and plaques on the skin, with accompanying peripheral neutrophilia, which improves with the use of corticosteroids. The case of a 22-year-old patient, with vitiligo as the underlying disease, is presented. She attended for a 1-week history of ungraded feverish sensation and insidious appearance of lesions on photo-exposed skin. Laboratory and histopathological studies were carried out, leading to the diagnosis of Sweet syndrome. With the results of the paraclinical studies, treatment with systemic and topical corticosteroids was started with an excellent response.

RESUMEN El síndrome de Sweet es un tipo de dermatosis neutrofílica infrecuente, caracterizado por un cuadro febril agudo con aparición de lesiones en piel tipo pápulas y placas eritematosas y dolorosas, con neutrofilia periférica acompañante, que mejora con el uso de corticoides. Se presenta el caso de una paciente de 22 años, con vitíligo como enfermedad de base, que acude por un cuadro de 1 semana de evolución de sensación febril no graduada y aparición insidiosa de lesiones en piel foto expuesta. Se realizó estudios laboratoriales e histopatológicos llegando al diagnóstico de síndrome de Sweet. Con los resultados de los estudios paraclínicos se inició tratamiento con corticoides sistémicos y tópicos con excelente respuesta.

https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2023.10.02.124

11.

Acné conglobata familiar
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Ibáñez Franco, Elvis Javier

; González Báez, Clara Andrea

; Aldama Caballero, Arnaldo Benjamín

; Rivelli de Oddone, Victoria

; Penayo Aguilera, Teresita De Jesús

; Estigarribia Alvarez, Mariam Gabriela

Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna

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Set 2023, Volume 10 Nº 2 Páginas 138 - 143

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Acne conglobata is a severe form of acne that produces many inflammatory lesions and scars, marking the patient's life in a negative way. We present the case of two brothers with acne conglobata, both with 2-year-old skin lesions with the appearance of nodules, cysts, and fistulas in extensive body territory. The first with a recent diagnosis of acute promyelocytic leukemia with plans to start chemotherapy and the second with no underlying pathologies. The first case received systemic antibiotic treatment due to infectious complications typical of immunosuppression, he also received dexamethasone and transretinoic acid as chemotherapy, and was discharged with the mentioned drugs and prophylactic antibiotic. The second case received treatment with systemic antibiotic and dapsone. Both cases returned for control at 2 months and significant improvement in skin lesions was observed. The first patient died due to complications inherent to his underlying pathology and the second patient abandoned treatment.

RESUMEN El acné conglobata es una forma severa de acné que produce muchas lesiones inflamatorias y cicatrices, marcando la vida del paciente de manera negativa. Presentamos el caso de 2 hermanos con acné conglobata, ambos con lesiones en piel de 2 años de evolución con aparición de nódulos, quistes y fístulas en territorio corporal extenso. El primero con diagnóstico reciente de leucemia promielocítica aguda en planes de iniciar quimioterapia y, el segundo, sin patologías de base. El primer caso recibió tratamiento antibiótico sistémico por complicaciones infecciosas propias de la inmunodepresión, además recibió dexametasona y ácido transretinoico como quimioterapia, y es dado de alta con dichos medicamentos y antibiótico profiláctico. El segundo caso recibió tratamiento con antibiótico sistémico y dapsona. Ambos acuden a control a los 2 meses y se observó mejoría importante de las lesiones en piel. El primer paciente falleció por complicaciones inherentes a su patología de base y el segundo paciente abandonó el tratamiento.

https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2023.10.02.138

12.

Metodologías docentes y evaluativas para la formación universitaria en gestión y administración en la Universidad de Antofagasta, Chile
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Gaete Quezada, Ricardo

; González Cornejo, Andrea

; Carmona Robles, Gabriel

Actualidades Investigativas en Educación

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Ago 2023, Volume 23 Nº 2 Páginas 278 - 306

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The formation of competencies in management and administration has distinctive characteristics that require teaching and evaluation strategies congruent with this field of study. The objective of the research was to analyze the teaching and learning evaluation methodologies in the field of undergraduate programs in the field of management and administration at the Universidad de Antofagasta, Chile, through a mixed design carried out during the years 2021 and 2022. It considers the documentary analysis of subject programs and learning guides of a single case, as well as the participation of 10 final year students and 5 teachers as key informants, who through semi-structured interviews and focus groups share their experiences and perspectives on the formative process. The main findings of the study show an important presence of traditional teaching and evaluation methodologies, such as lectures or theoretical tests, combined with active student-centered methodologies such as problem-based learning or role-playing. The key informants' accounts expose the repercussions of the online modality implemented during the pandemic, especially on faculty motivation due to low student attendance and participation in virtual classes. The main conclusion states that the studied case shows some of the complexities for university teaching arising from the change of paradigm proposed by the model of training by labor competences, which requires the strengthening of teaching professionalization for the implementation of teaching and evaluation methodologies related to the training model indicated in the case study.

Resumen La formación de competencias en gestión y administración posee características distintivas que requieren estrategias docentes y evaluativas congruentes con dicho campo de estudio. El objetivo de la investigación fue analizar las metodologías de enseñanza y evaluación de los aprendizajes en el ámbito de los programas de pregrado del campo de la gestión y la administración en la Universidad de Antofagasta, Chile, mediante un diseño mixto realizado durante los años 2021 y 2022. Se considera el análisis documental de los programas de asignaturas y guías de aprendizaje de un caso único, así como la participación de 10 estudiantes de último año y 5 docentes como informantes clave, quienes mediante entrevistas semiestructuradas y grupos focales comparten sus experiencias y perspectivas sobre el proceso formativo. Los principales hallazgos del estudio muestran una presencia importante de metodologías tradicionales de enseñanza y evaluación, tales como clases magistrales o pruebas teóricas, combinadas con metodologías activas centradas en el estudiantado como aprendizaje basado en problemas o juego de roles. Los relatos de las personas informantes clave, exponen las repercusiones de la modalidad online implementada durante la pandemia, especialmente en la motivación del cuerpo docente por la baja asistencia y participación del estudiantado en clases virtuales. La principal conclusión expone que el caso estudiado evidencia algunas de las complejidades para la docencia universitaria emanadas del cambio de paradigma que propone el modelo de formación por competencias laborales, lo que requiere el fortalecimiento de la profesionalización docente para la implementación de metodologías de enseñanza y de evaluación afines con el modelo formativo indicado en el caso de estudio.

https://doi.org/10.15517/aie.v23i2.52837

13.

Tipo de inferencias y comprensión de textos narrativos en básica primaria: Un análisis desde la teoría de sistemas dinámicos
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Gutiérrez-Romero, Mario Fernando

; Escobar-Altare, Andrea

; Montes-González, Jairo Andrés

Revista Electrónica Educare

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Ago 2023, Volume 27 Nº 2 Páginas 110 - 136

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Introdução. A compreensão de textos narrativos é analisada a partir de uma perspectiva de desenvolvimento dinâmica, complexa e microgenética. O interesse é destacar a variabilidade do funcionamento inferencial que emerge em situações de leitura repetida. Objetivos. Propôe-se identificar o tipo de inferências e os níveis de compreensão que as crianças atingem quando leem e discutem diferentes textos narrativos, para estabelecer a variabilidade das trajetórias individuais dos alunos, dependendo do livro lido e do tempo em que são produzidos, e identificar a relação entre o tipo de inferência evocada e o nível de compreensão alcançado. Metodologia. Foi utilizado um desenho de casos múltiplos com orientação microgenética. Participaram cinco alunos, três meninas e dois meninos, com idade entre oito e nove anos; quatro histórias foram lidas e responderam a perguntas literais, inferenciais e crítico-intertextuais. Foi utilizada uma entrevista semiestruturada para cada um dos quatro textos infantis propostos. Resultados. Foram obtidos 134 depoimentos em 65 turnos de fala. As análises de trajetória microgenética mostram que o tipo de inferência, os níveis de compreensão e a variabilidade das trajetórias individuais flutuam consideravelmente, dependendo do livro lido e da quantidade de tempo gasto lendo. As análises realizadas com grades de estados espaciais revelam uma adaptabilidade do funcionamento cognitivo dos participantes, uma vez que o tipo de inferências evocadas é modificado dependendo da história lida. Conclusões. As inferências e os níveis de compreensão leitora são processos complexos e recursivos com alta variabilidade, que dependem do texto lido e do tempo gasto na leitura. Nenhuma evidência de funcionamento inferencial estável e linear é encontrada. Se a compreensão do aluno for avaliada, tanto o uso de vários tipos de textos quanto as mudanças que ocorrem ao longo do tempo devem ser considerados.

Resumen Introducción. Se analiza la comprensión de textos narrativos, desde una perspectiva del desarrollo dinámica, compleja y microgenética. El interés es poner en evidencia la variabilidad del funcionamiento inferencial que emerge en situaciones de lectura reiterada. Objetivos. Se propuso identificar el tipo de inferencias y los niveles de comprensión que alcanza la niñez cuando lee y discute diferentes textos narrativos, establecer la variabilidad de las trayectorias individuales del estudiantado en función del libro leído y del tiempo en el cual son producidas, e identificar la relación entre el tipo de inferencia evocado y el nivel de comprensión alcanzado. Metodología. Se utilizó un diseño de caso múltiple con orientación microgenética. Participó un grupo de cinco estudiantes, tres niñas y dos niños con edades entre los ocho años y nueve años de edad; se leyeron cuatro historias y contestaron preguntas literales, inferenciales y crítico-intertextuales. Se utilizó una entrevista semiestructurada para cada uno de los cuatro textos infantiles propuestos. Resultados. Se obtuvieron 134 enunciados en 65 turnos de palabra; los análisis de trayectorias microgenéticas evidencian que el tipo de inferencia, los niveles de comprensión y la variabilidad de las trayectorias individuales fluctúan notoriamente en función del libro leído y del tiempo de lectura transcurrido. Los análisis realizados con rejillas de estado de espacio dan cuenta de una adaptabilidad del funcionamiento cognitivo de las personas participantes, pues el tipo de inferencias evocado se modifica en función de la historia leída. Conclusiones. Las inferencias y los niveles de comprensión lectora son procesos complejos y recursivos con una alta variabilidad, la cual depende del texto leído y del tiempo transcurrido de lectura; no se encuentra evidencia de un funcionamiento inferencial estable y lineal. Si ha de evaluarse la comprensión del estudiantado, se debe contemplar tanto el uso de diversos tipos de textos como los cambios que se producen en el tiempo.

Abstract Introduction. The article analyzes the comprehension of narrative texts from a dynamic, complex, and microgenetic developmental perspective. The interest is to highlight the variability of the inferential functioning that emerges in repeated reading situations. Objectives. The objective is to identify the type of inferences and the levels of understanding children reach when they read and discuss different narrative texts. The study aims to establish the variability of individual trajectories of the students depending on the book read and the time in which these trajectories are produced. The study also seeks to identify the relationship between the type of inference evoked and the level of understanding achieved. Methodology. A multiple-case design with microgenetic orientation was used. Five students, three girls and two boys aged between eight and nine years old, participated in the study. Four stories were read, and the participants answered literal, inferential, and critical-intertextual questions. A semi-structured interview was used for each of the four proposed children’s texts. Results. The study obtained 134 statements in 65 speaking turns. The microgenetic trajectory analyses showed that the type of inference, the levels of comprehension, and the variability of individual trajectories fluctuated considerably depending on the book read and the amount of time spent reading. The analyses conducted with space state grids revealed an adaptability of the cognitive functioning of the participants since the type of inferences evoked is modified depending on the story read. Conclusions. Inferences and levels of reading comprehension are complex and recursive processes with high variability, depending on the text read and the time spent reading. No evidence of stable and linear inferential functioning was found. To assess student comprehension, the use of various types of texts and the changes that occur over time must be considered.

https://doi.org/10.15359/ree.27-2.15899

14.

Determinantes de género en la inseguridad objetiva y subjetiva: los casos de México y Colombia
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Valencia Londoño, Paula Andrea

; Nateras González, Martha Elisa

; Pacheco Arrieta, Marisela

Política criminal

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Jul 2023, Volume 18 Nº 35 Páginas 378 - 414

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Studies of citizen reaction to crime have oscillated between two categories: objective insecurity, which actual experiences with crime represent, and subjective insecurity, which perceptions and sensations in the face of criminality focus on. This article aims to analyze the divergence or convergence between these two dimensions, based on the analysis of the gender factor, but a particular characteristic of a fundamental context for Colombia and Mexico transversalizes: the high rates of criminal violence. For this purpose, in line with previous research on fear of crime, we use the victimization and perception of security surveys existing in both countries. This analysis allows us to affirm that from the objective dimension, the data coincide for men and women in the "official" victimization scenarios and practices, surpassing the traditional approach of interpretation that anchors female fear to cultural and historical factors that determine and make it. However, the behavioral component of the subjective dimension is the one that marks the greatest differential in the response to fear by men and women, making evident the impact of the fear of crime on the ways of living of the latter.

Resumen Los análisis sobre la reacción ciudadana ante el fenómeno delictivo han oscilado entre dos categorías: inseguridad objetiva, representada en las experiencias reales con el delito, y la inseguridad subjetiva, centrada en las percepciones y sensaciones ante la criminalidad. Este artículo tiene como objetivo analizar la divergencia o convergencia entre estas dos dimensiones, a partir del análisis del factor género, pero transversalizado por una característica particular de contexto fundamental para Colombia y México: los altos índices de violencia criminal. Para ello, en consonancia con la tendencia investigativa, desde la corriente de miedo al delito, se hizo uso de las encuestas de victimización y percepción de seguridad existentes en ambos países. Este análisis permite afirmar que desde la dimensión objetiva los datos coinciden para hombres y mujeres en los escenarios y prácticas de la victimización “oficiales”, sobrepasando el enfoque tradicional de interpretación que ancla el temor femenino a factores culturales e históricos que lo determinan y particularizan. No obstante, el componente conductual de la dimensión subjetiva es el que marca el mayor diferencial en la respuesta al temor por parte de hombres y mujeres, haciendo evidentes los impactos del “temor al delito” en las formas de habitar de estas últimas.

15.

Apuntando al trabajo con las emociones desde la formación en Trabajo Social con sujetos y familias
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Castrillón Agudelo, Natalia Andrea

; Martínez González, Lina María

Trabajo social

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Jun 2023, Volume 25 Nº 1 Páginas 169 - 197

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen El artículo expone el lugar central de las emociones en la propuesta educativa de Trabajo Social de la Universidad del Quindío, específicamente en los espacios académicos Trabajo Social Contemporáneo II y III, destinados a la formación para la praxis profesional con sujetos y familias. Se presentan los fundamentos de las pioneras que dan soporte a esta propuesta formativa, y las estrategias de enseñanza-aprendizaje implementadas para concretarla en el abordaje de las dimensiones de la disciplina-profesión, desde un compromiso con la reflexividad de las(os) estudiantes de sí mismas(os) como sujetos, con emociones construidas y transformadas en interacciones significativas, particularmente las familiares.

Abstract The article discusses the centrality of emotions in the educational proposal for Social Work at Universidad del Quindío, specifically in the academic spaces of Contemporary Social Work II and III, aimed towards professional praxis training with subjects and families. It presents the foundations of the pioneers that back this training proposal and the teaching-learning strategies implemented to materialize it in the approach of the dimensions of the discipline-profession, from a commitment with the students' reflexivity as subjects, with emotions constructed and transformed into significant interactions, particularly family ones.

Resumo O artigo expõe o lugar central das emoções na proposta educacional do Serviço Social da Universidad del Quindío, especificamente nos espaços acadêmicos do Serviço Social Contemporâneo II e III, voltados à formação para a práxis profissional com sujeitos e famílias. Apresentam-se as contribuições das pioneiras que sustentam esta proposta de formação, e as estratégias de ensino e aprendizagem implementadas para concretizá-la na abordagem das dimensões da disciplina profissão, a partir de um compromisso com a reflexividade dos(as) estudantes de si mesmos(as) como sujeitos, com emoções construídas e transformadas em iterações significativas, principalmente familiares.

https://doi.org/10.15446/ts.v25n1.101943

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